2022年度「かつしかPAY」スマホで使えるデジタル商品券!予約申込期間:2022/8/5(金)~9/5(月)
プレミアム率20%|2万セット販売! どなたでも購入できます!区外在住の方もOK! 2セット購入で4,000円もお得

『かつしかPAY』予約販売申込フォーム

この予約販売申込みフォームにはアンケートを含みます。
アンケートは、集計し分析したデータを今後の事業の
サービス向上のために利用することを目的としています。
分析したデータに個人情報は含まれません。
個人情報の取扱についてはプライバシーポリシーをご確認ください。
「プライバシーポリシー/免責事項」
購入希望セット数 ※ 必須
お支払い方法 ※ 必須


※「現金でのお支払い」を選択された場合、2022年10月1日(土)~ 5日(水)(10:00~16:00)にテクノプラザかつしか(青戸7-2-1)にお越しいただいてのお支払いとなります。
お名前 ※ 必須
ふりがな(全角ひらがな) ※ 必須せい めい
性別
年齢 ※ 必須
おところ・電話番号
郵便番号 ※ 必須-
都道府県
市区町村 ※ 必須
町名 ※ 必須
丁目、番地、番 ※ 必須
建物名、部屋番号

建物名、部屋番号がある場合のみ入力してください。

携帯電話番号

※固定電話不可

※ 必須

※必ず携帯電話の番号を入力してください。本人確認のためにSMS認証を利用します。

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SMS認証とは、入力された携帯電話宛てに認証用パスコードが記載されたショートメッセージを送信(SMS送信)します。
その認証用パスコードを入力する事で安全にユーザー情報を登録する仕組みです。

メールアドレス ※ 必須

必ず送受信可能なメールアドレスを使用してください。
送信先が存在しないメールアドレスを入力した場合は無効となります。

(確認)
ひとりにつき1回の申込みとなります。また同じアドレスで複数の申込みはできません。

【下記注意事項を熟読し、理解した上でお申し込みください。】

  • いかなる理由でも購入されたポイントの返金 はできませんので、内容をよくご確認いただき申 し込みください。
  • 「かつしかPAY」は現金との換金、金融機関への預け入れ、 譲渡および交換又は売買はできません。
  • 領収書は発行いたしません。

●商品券は、次のような場合には使用できません●

  • 換金性の高いもの(ビール券、図書券、切手、プ リペイドカード等)の購入。
  • たばこの購入
  • 国や地方公共団体への支払い、公共料金の支払い。
  • 商品券を担保に供し、または質入れすること。
  • 固定資産の購入に係る支払い。
  • 自動車の購入及び土地・家屋等の不動産の購入に 係る支払い。
  • 発行者が商品券の利用に相応しくないと判断した もの。
承諾確認 ※ 必須