龍神村移住体験ツアー参加申込
日程：2026年8月21日(金)～2026年8月23日(日)
・ご提供いただきました個人情報については、本移住体験ツアーを含む龍神村移住促進プロジェクトの事業のみに使用し、
他の目的には使用いたしません。 |
| 参加代表者氏名 ※必須 |
| 姓 名 |
| ふりがな ※必須 |
| せい めい |
| 郵便番号 ※必須 |
| - |
| 都道府県 ※必須 |
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| 市区町村 ※必須 |
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| 町名番地 ※必須 |
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| ビル建物名 |
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| 最寄り駅 ※必須 |
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| 生年月日 ※必須 |
| 年月日 |
| 電話番号 ※必須 |
| -- |
メールアドレス
※必須 |
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| 出身地 ※必須 |
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| 現在の職業 ※必須 |
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| 移住希望時期 ※必須 |
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| 参加人数 ※必須 |
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| 同行者①の氏名を入力ください |
| 姓 名 |
| 同行者①のふりがなを入力してください |
| せい めい |
| 同行者①の生年月日を入力してください |
| 年月日 |
| 同行者①との続柄・関係について入力ください |
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| 同行者①の職業または学年について入力してください |
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| 同行者①の最寄り駅を入力してください |
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| 同行者②の氏名を入力ください |
| 姓 名 |
| 同行者②のふりがなを入力してください |
| せい めい |
| 同行者②の生年月日を入力してください |
| 年月日 |
| 同行者②との続柄・関係について入力ください |
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| 同行者②の職業または学年について入力してください |
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| 同行者②の最寄り駅を入力してください |
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| 同行者③の氏名を入力ください |
| 姓 名 |
| 同行者③のふりがなを入力してください |
| せい めい |
| 同行者③の生年月日を入力してください |
| 年月日 |
| 同行者③との続柄・関係について入力ください |
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| 同行者③の職業または学年について入力してください |
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| 同行者③の最寄り駅を入力してください |
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| 送迎希望地 ※必須 |
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田辺市龍神村に移住希望する(興味がある)理由をご入力ください
※必須 |
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田辺市龍神村について知りたいことについてご入力ください
（仕事、暮らし、教育、医療、買い物、その他） |
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その他連絡事項
（食べ物のアレルギーや本体験ツアー等に関する事項をご記入ください） |
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【注意事項】
・体験ツアー中は写真を撮影し、記録や事例発表等の資料に活用させていただく場合がございます。
・天候、交通状況、不測の事態等により、体験ツアーの実施内容が変更または中止となる場合がございます。
・体験ツアー中は当プロジェクト側で一般的な損害保険に加入しますが、全てを保証するものではなく、
またツアー往路中や自己責任による損害・障害等は対象外となります。
・申込多数の場合抽選となりますのでご了承願います。結果も含めて7月3日(金)までにご連絡いたします。
・参加決定後のキャンセルはご遠慮願います。 |