┃資料請求フォーム |
選択保険商品 |
メディケア生命
特定疾病一時給付保険(無解約返戻金型)(22)
新メディフィットPlus〈プラス〉 |
お名前 ※必須 |
姓 名 |
生年月日 ※必須 |
|
性別 ※必須 |
|
郵便番号
※資料送付先 ※必須 |
- |
ご住所
※資料送付先 ※必須 |
|
電話番号 ※必須 |
-- |
メールアドレス ※必須 |
(確認) |
保険についての心配事 ※必須 |
|
(「その他」とご入力いただいた場合)その他の内容 ※必須 |
|
休日について
※ご連絡させていただく場合がございます ※必須 |
|
比較的、お電話のつながりやすい時間帯 ※必須 |
|
【個人情報のお取扱いについて】
ご記入・ご提供いただいた個人情報の利用目的は、当社および当社が保険業務の委託を受けている複数の保険会社の各種商品やサービスの案内・提供・維持管理、当社商品・サービスの企画・開発、品質向上のためのデータ分析、グループ会社・提携会社の各種商品やサービスの案内、その他各種お問い合わせ対応となります。また、利用目的の達成に必要な範囲内において保険会社その他の委託先に安全管理措置を講じたうえで個人情報の取扱いを委託する場合がございます。個人情報のご提供範囲はお客さまの任意となりますが、必要な情報を提供いただけない場合には、サービスのご案内や今後のご連絡などに支障が生じる場合もございます。
上記にご同意いただいたうえで、ご記入のほどお願い申し上げます。
イオン保険サービス株式会社 個人情報安全管理責任者:経営管理本部長
開示等対応窓口:リスク管理・コンプライアンス部
イオン保険サービス株式会社 当社個人情報保護方針ホームページ
http://www.hokenmarket.net/ais/privacy.html |
個人情報のお取扱いについて
※ご同意いただけましたら、下記のプルダウンより「同意しました」をお選びください ※必須 |
|